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银屑病常识

皮损消退后,为什么不能立即停止治疗?

发布时间:2022-08-28

        微循环是指人体血管系统中微小血管内的血液循环,由最末端的毛细血管组成,也是血液和人体器官组织进行物质交换的场所。



        毛细血管壁的通透性使得新鲜血液能将氧气和营养物质输送给组织,而组织中的二氧化碳和代谢物能进入血管壁被带走。体内所有的毛细血管连接起来总共有10万公里,可见血液与组织的物质交换有着巨大的接触面积。


        皮肤毛细血管的终末为一个直立的毛细血管袢,呈发夹形。用50-100倍的光学显微镜观察皮肤,可见点状或弧状的红色袢顶。在甲根部,皮肤非常薄并折叠成皱襞,此处直立的血管袢也随之平卧,成为一个独特的微循环观察部位。


        与正常人比较,银屑病的皮损中毛细血管扩张、增生、扭曲,平时点状的红色袢顶变成了线团状。甲皱处即使无银屑病皮疹,也可见管袢扩张、弯曲畸形、袢顶淤血、血流缓慢、渗出明显。


        这些表现提示:银屑皮损中有明显的微循环障碍,结合临床上“肌肤甲错”的症状,符合中医学中的血瘀证;甲皱微循环的异常反映了全身微循环异常的倾向。因此,在银屑病治疗中,活血化瘀的治则是中医的重要部分。


        在银屑病消退后再继续观察,发现皮损消退后,局部毛细血管并不同时恢复正常,最早恢复者在皮损消退后2周出现,绝大多数在2-6个月后恢复正常,但个别病例在1年后仍不正常。这项研究的主持者刘承煌教授认为:这可能是银屑病易于复发的原因之一,故皮损消退后不应立即停止治疗,而应该继续治疗直至微循环恢复正常为止。


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