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银屑病常识

银屑病的局部治疗有哪些?

发布时间:2024-01-12

        银屑病俗称“牛皮癣”,是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发,夏季可缓解。银屑病的局部治疗有哪些?

        1.外用药物治疗。常用于轻度银屑病患者。优点是药物直接作用于皮损,起效快、使用方便、全身不良反应少。缺点是长期使用可出现局部不良反应,皮损泛发者使用不便,患者依从性差异较大。应根据皮损特点和患者需求,选择不同种类及剂型的外用药物。常用外用药物包括润肤剂、保湿剂、维生素D3行生物、维A酸类、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗人白介素8单克隆抗体和焦油制剂等。复方制剂可提高疗效、减轻副作用,便于惠者使用,如复方卡泊三醇(卡泊三醇+倍他米松)、复方丙酸氯倍他索(维A酸+丙酸氯倍他索)及复方他扎罗汀(他扎罗汀+倍他米松)等。


        2.光疗。紫外线包括长波紫外线(UVA,波长320~400nm)、中波紫外线(UVB,波长290~320nm)和短波紫外线(UVC,波长180~290nm)。临床应用最广泛的是窄谱UVB(CNB-UVB)。UVA 常联合光敏剂补骨脂素(Psoralen)进行治疗,简称 PUVA。308nm准分子激光用于局限性顽固皮损。


        3.中医外治法。分为中药外治法和非药物疗法。中药外治法包括涂擦、封包、药浴、惡蒸、溻(渍)和穴位注射疗法等。非药物疗法包括火罐、针刺、穴位埋线、火针、三棱针和耳针疗法等。应辨证施治,学握适应症,禁忌症和操作规范。


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