银屑病俗称“牛皮癣”,在中国,银屑病是一个拥有庞大患者群的疾病。以前,人们认为银屑病只是皮肤病的一种,随着现代医学的发展,现在普遍认为银屑病是由于整个机体炎症细胞因子不平衡所导致的全身性、系统性疾病。而且炎症因子不只存在于皮肤表面,也存在于心血管、内脏、肌肉、关节等各部位,可引发肥胖、心血管疾病、关节炎等与银屑病相关的其他疾病,也就是银屑病“共病”,因此治疗银屑病,不能只关注皮肤症状,更要提防“共病”的风险。
根据银屑病的皮损类型及关节是否发病,一般分为以下四种类型:①寻常型银屑病:约占90%,根据皮损形态主要分为点滴状银屑病和斑块状银屑病。②脓疱型银屑病:其特点为红斑基础上多发脓疱。皮损泛发者常伴有发热、皮损及关节疼痛、周身不适等症状。③红皮病型银屑病:表现为全身弥漫性红斑、肿胀和脱屑,可伴有发热、低蛋白血症。④关节病型银屑病:该型患者不仅有皮损,还伴关节炎。可导致全身各外周关节和脊柱的炎症。常表现为关节肿痛、活动障碍、夜间背痛、关节晨僵、足跟痛、足底痛等,因此有关节症状发生应及时告知医生,以尽快诊断、及时干预,避免关节畸形的发生。
银屑病中、重度患者,可罹患关节炎、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、冠心病等系统性疾病,他们又称为银屑病的共病,其他还主要包括关节炎、高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗死、肥胖、代谢综合征、情绪障碍(如抑郁症)、慢阻肺、葡萄膜炎、炎症性肠病、慢性肝肾疾病等。银屑病患者应注意这些疾病发生的可能性,定期查体,如有相关症状要及时就诊。
银屑病的发生、发病与遗传、环境、外伤、饮酒、抽烟、呼吸道感染等多种因素有关,也与患者的精神和心理因素密切相关。不良的情绪(如紧张、焦虑、惊恐、愤怒、抑郁、悲痛)、应激性生活事件(如家庭纠纷、亲人病故、工作变迁、考试)、过度劳累、睡眠障碍等,都可能诱发或加重银屑病。因此,除了日常规范治疗以外,对患者进行心理疏导是不可缺少的,给予足够的关怀、安慰。心情放松容易康复,精神紧张容易发病加重。心理调节的重要性不亚于针对疾病本身的治疗。
(来源:山东卫生健康微信公众号)