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银屑病常识

哪些药物会诱发或加重银屑病?

发布时间:2023-04-18

       银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。银屑病的发病和加重与很多因素相关,如感染、创伤、药物、精神因素、不良生活习惯等。之前也有一些银友询问过,什么药物会加重银屑病?

       银屑病患者可能同时患有其他疾病,而治疗这些疾病所用的药物又可能出发或加重银屑病。诱发银屑病的药物,是指患者使用该药物后,病情发生或发展,而停用该药物,银屑病会明显改善甚至消失。触发或加重银屑病的药物,是指该药参与银屑病的发生、发展,但停用该药也不能影响整个临床过程。


       从开始用药到银屑病发作的时间,分为如下几种情况:短时间(即从开始用药到银屑病发作的时间<4周);中等时间(即4~12周);长时间(即>12周)。


       这些药物主要有以下几类:


        1.心血管药

      (1)血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等。

      (2)β肾上腺素受体阻断药:β1受体阻断药如美托洛尔、贝凡洛尔、醋丁洛尔、阿替洛尔、妥拉洛尔等;β2受体阻断药,如普萘洛尔、阿普洛尔、塞塔洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔等。

       (3)钙通道阻滞药:硝苯地平、维拉帕米、氨氯地平等。


        2.非甾体抗炎药:甲酸类、阿司匹林、双氯芬酸、安乃近、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、舒林酸、萘普生、美洛昔康等。


        3.精神性类药物:主要是锂盐,如碳酸锂和枸橼酸锂。


        4.抗生素:主要是四环类药,如四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。


        5.降糖药:以二甲双胍最为常见。


        此外,免疫调节剂中的干扰素,以及抗疟药中的氯喹和羟氯喹等,均有诱发或加重银屑病的嫌疑,银屑病患者要慎用。突然中断系统类固醇或外用强效类固醇激素药膏也可触发银屑病。关于以上药物与银屑病的关系尚未得到对照试验的验证。


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