银屑病患者如何科学洗浴？

       银屑病（psoriasis）俗称“牛皮癣”，是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发，夏季可缓解。由于银屑病皮损每天均产生大量的鳞屑，为去除鳞屑，缓解瘙痒、干燥等不适，所有银屑病患者均需每天洗浴，不同类型的银屑病临床表现不尽相同，所选择的洗浴方式、方法有所区别。

       1.每日洗澡1--2次，每次20--40分钟最好。不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等用力搓擦。过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，会影响皮损的消退。水温大约在37--39℃之间。总之，洗浴的程度最大应以不刺激皮损患者不感觉疲劳、无不适感为度。另外，洗澡时还应注意改善环境温度，以防受凉感冒而造成银屑病加重。               

       2.每天洗澡，但不必每天都使用肥皂/香皂/沐浴液。另外患者如果某种洗浴产品效果比较好，那么就不要频繁换用其它洗浴种类，以免产生不适或过敏反应。有些患者在洗澡时，喜欢将肥皂/香皂在皮损上反复涂抹搓擦，认为只有这样才能把鳞屑去除干净。这种做法在早期可能是有效的，因为肥皂/香皂水可以使厚厚地固着在皮损表面的鳞屑软化脱落。但皮损如果只表现为光滑的红斑或斑块时，这种做法恐怕就没有原来的意义了。况且，用力的搓擦还会刺激皮损，可能导致不良反应。所以患者应克服这种不良的洗澡习惯。在使用肥皂/香皂以后，应彻底冲洗干净，以免降低酸性外用药的治疗效果!

       3.特殊情况下的洗浴：泛发性脓泡型、红皮病型以及渗出型银屑病患者洗澡时，除水温不宜太高，以免刺激皮损外，还宜用高锰酸甲浴或者淀粉浴。对年老体弱及伴有某些内脏病(如心脏病、高血压)者，洗澡时除水温不宜太高外，还应以采取坐式淋浴比较安全。洗浴时应有人在旁守护或帮助洗浴。药浴需经主治医师评估后开专门药方,切不可随意自行决定使用药浴，有可能产生过敏反应或加重皮肤刺激以加重病情。（重要的事情说三遍：不可信偏方，不可不听医生话，不可随意乱用药）        

       正确的洗浴方式有助于银屑病病情的控制，以不增加皮肤刺激为主要原则。洗浴完成后，及时在皮肤上擦拭润肤剂或药膏，可以锁住皮肤表面的水分，缓解干燥瘙痒，利于药物的吸收。

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