躯干银屑病的皮损特点是初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,可呈多种形态,上覆盖层银白色鳞屑,若刮除最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑成层状的特点,就像在刮蜡滴一样。刮去银白色鳞屑,可见淡红色发亮的半透明薄膜,剥去薄膜,可见点状出血。皮损可发生于全身各处,但以四肢伸侧和骶尾部最为常见,常呈对称性。那么,类似躯干银屑病的皮肤病是什么?
① 慢性湿疹:是一种迟发型变态反应性皮肤病。多由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来,也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。可发生于全身各个部位,好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓样变,色素沉着或色素减退。湿疹往往有剧烈瘙痒,瘙痒程度较银屑病剧烈,皮疹表现则多种多样,慢性湿疹是以皮肤的浸润肥厚为主,病情时轻时重,延续数月或更久,病变持久存在或反复发生。
② 玫瑰糠疹:好发于躯干和四肢近端,表现为玫瑰色淡红斑,椭圆形或环形损害,边缘覆盖圈状游离缘向内的领圈状脱屑,皮屑少且薄,长轴与皮纹平行,常伴不同程度的瘙痒。本病具有自限性,病程一般为6-8周,也有数月甚至数年不愈者,但愈后一般不复发。
③ 二期梅毒疹:有不洁性交和硬下疳病史,多无自觉症状,典型皮损为掌跖部铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹,伴领圈样脱屑,梅毒血清反应阳性。