什么是银屑病的同形反应？哪些会造成同形反应？

       银屑病（psoriasis）俗称“牛皮癣”，是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发，夏季可缓解。在银屑病的急性期、进行期，皮肤处在对外界刺激的高度敏感状态，若银屑病患者皮肤受到切割伤、挤压伤、抓伤、针刺等，受伤部位可能会出现新的皮损，这种现象被称为“同形反应”。同形反应又名kobner现象，是指由创伤或其它有害刺激因素诱发并产生了与原有疾病特征相同的病变。由著名皮肤病学家kobner于1877年首次报告，也存在于一些其他皮肤病，如白癜风、扁平苔藓等。

        一般来说，银屑病病情越严重、活动性越强，则发生同形反应的可能性越大。据统计，银屑病患者中，同形反应现象的发生率约为11%～75%。银屑病的同形反应一般出现在皮肤受到刺激后的第3～18天（以10～14天多见）。处于急性进展期的银屑病患者在受到刺激后，可以在24小时内发生同形反应。出现同形反应后不宜外用刺激性较大的药物，也不宜过量照射紫外线。

        1.机械性损伤：如外伤、手术、针刺、搔抓、磨擦、压力、蚊虫叮咬等；

        2.物理性损伤：如寒冷、烫伤、烧伤及日光、紫外线、放射线等；

        3.过敏反应：如接种疫苗、斑贴试验和结核菌素试验等。

         4.其他皮肤病：如多形性日光疹、接触性皮炎、带状疱疹等。

        另外，既往见数例报道一些本身并没有患有银屑病的人文身后突然出现银屑病，那是因为银屑病是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病发生或加重的一种疾病。故此，文身作为一种外界刺激，可能导致银屑病的发生。

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