一些银屑病患者可能因为身体各个部位的皮损选择前往皮肤科就诊——如果发现患者同时伴有关节疼痛、肿胀、压痛、僵硬、足跟痛、甲损等症状,应警惕银屑病关节炎(PsA)的可能。
银屑病关节炎(PsA),民间俗称称牛皮癣关节炎,是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。
导致银屑病关节炎的病因较多,其中主要病因包括免疫因素、遗传因素等,而诱发因素则包括病毒、细菌感染、天气环境、精神刺激等。
银屑病关节炎临床表现广泛,个体差异显著,也是导致诊断延误的重要因素。当您和身边的家人朋友出现以下8种临床症状,请医生进行诊断治疗,以免延误病情。
1.手指或脚趾肿胀
如果手指或脚趾出现肿胀变形,一定要注意,这是指/趾炎,是银屑病关节炎的一种标志性的症状。
2.指/趾甲出现凹陷点或甲分离
80%的银屑病关节炎患者会出现指/趾甲的改变,常见的改变是指/趾甲表面出现凹陷点和指/趾甲剥离。
3.早上活动困难
晨起后活动困难,出现像类风湿关节炎的晨僵,大约70%的银屑病关节炎患者会有这个症状,尤其是手指和脚趾小关节,患者会明显感觉手关节伸展和握拳都僵硬不灵活。
4.脚后跟疼痛
脚后跟疼痛也是银屑病关节炎的一种临床表现,如果每次走路时都出现脚后跟疼痛,除非有已知原因,否则要及时就医。
5.腰背部及臀部疼痛
银屑病关节炎患者的症状与类风湿关节炎患者的症状有很多重叠,但一般来说,银屑病关节炎通常影响腰背下部和骶髂关节较多,而类风湿关节炎影响颈椎的概率更大。
6.肘关节疼痛
肘关节外侧酸痛通常也是银屑病关节炎的一种临床表现,因此,如果出现肘关节部位疼痛不适也应及早就诊。
7.眼睛出现问题
研究发现,大约7%-20%的银屑病关节炎患者会出现葡萄膜炎,早期有眼睛的疼痛、发红或视物模糊等症状。
8.身体疲劳感
由于身体持续性与慢性炎症做战斗,大约一半的银屑病关节炎患者会出现严重的疲劳感。此外,关节疼痛和活动能力的下降,也会加重患者的疲劳感。
银屑病患者如果出现以上一种或多种症状,应及时就诊,一般预后良好。若不及时就诊,骨关节广泛受累,皮损严重,则有很高的致残率。