银屑病俗称“牛皮癣”,是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限于一处或全身广泛分布。除了皮肤表现外,它还常与多种疾病共同存在,这些共同发生的疾病被称为银屑病的共病。了解银屑病的共病,对于患者的全面管理和治疗至关重要。
银屑病最常见的共病之一是银屑病关节炎。大约30%的银屑病患者会并发银屑病关节炎,它不仅会导致关节疼痛、肿胀、僵硬,严重时还可能引起关节畸形,影响患者的行动能力和生活质量。这种关节损害往往在皮肤症状出现后数年发生,但也有部分患者关节症状先于皮肤表现出现。
心血管疾病也是银屑病的重要共病。银屑病患者发生冠心病、心肌梗死、中风等心血管事件的风险明显高于普通人群。这主要是因为银屑病和心血管疾病存在共同的炎症通路,体内的慢性炎症反应会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,进而增加心血管疾病的发生几率。
代谢综合征同样与银屑病密切相关。代谢综合征是一组代谢紊乱的集合,包括肥胖、高血压、高血糖、血脂异常等。银屑病患者更容易出现这些代谢异常,而代谢综合征又会进一步加重银屑病的病情,形成恶性循环。
银屑病还可能与其他自身免疫性疾病共病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,以及自身免疫性甲状腺疾病等。同时,银屑病患者发生抑郁、焦虑等精神心理疾病的风险也较高,皮肤症状带来的外观改变、社会歧视以及长期治疗带来的经济和心理负担,都可能影响患者的心理健康。
对于银屑病患者来说,不仅要关注皮肤症状的治疗,还需要定期进行全面体检,筛查潜在的共病,做到早发现、早干预,以降低共病带来的危害,提高生活质量。